모더나 백신 효과 부작용 - 3분기 코로나19 접종 주력 백신

안녕하세요 늘보나무입니다.

화이자에 이은 또하나의 mRNA백신인 모더나사의 백신이 국내에 공급되기 시작하면서 모더나 백신에 대한 관심이 높아지기 시작했습니다. 모더나의 백신은 어떤 특징이 있는지 알아보도록 하겠습니다.

모더나 백신이란?

모더나 moderna 는 미국의 생명공학회사로 2010년에 설립되었습니다. 하버드대학교 교수들이 주축이 되어서 만든 회사인데, 이번 코로나19 때문에 그전보다 훨씬 더 유명세를 타게된, 의약분야에서 새로이 떠오르는 회사입니다. 

모더나의 코로나19 백신은 화이자와 같은 mRNA 방식의 백신입니다. 메신저 리보핵산이라는 것을 백신성분으로 해 우리 몸에 주입시켜 인체내에서 직접 면역력을 생성하게 만드는 방식으로, 기존 벡터바이러스 방식의 전통적인 백신과는 궤를 달리하는 제품입니다. 특히 3분기 부터는 삼성바이오로직스가 모더나 백신의 국내 생산을 시작하는 것으로도 잘 알려져 있습니다.

 

모더나 백신 개요 - 접종 방법

• 접종 권고대상 : 18세 이상
• 접종 횟수 :
  • 28일 간격으로 2회 접종이 원칙
  • 그러나 의료기관별 접종여건 및 접종자 개인 사정에 따라 최대 6주이내에 2차 접종을 하도록 허용함.
  • 해외에서도 상황에 따라 최대 6주~16주까지 연장하는 사례가 있음.
  • 해외 사례 : 독일 4~6주 / 영국 8주 / 캐나다 최대 16주
  • WHO권고 : 수급상황에 따라 최대 12주도 가능하게 함.
  • 위의 방침은 7월 23일자 중대본 정례브리핑에서 발표됨.
• 접종 부위 : 윗 팔 삼각근 부위에 0.5ml 근육주사.
• 국내 공급 : 국제백신공급기구(코백스 퍼실리티, COVAX)를 통해 모더나 백신 2천만명 분 순차 공급 예정.
• 국내 허가일시 : 2021년 5월 21일
• 보관 : 영하 25도~영하 15도에서 7개월동안 보관 (화이자는 영하90도 초저온 보관 필요. 상대적으로 좋은 보관 조건)
• 개봉후 저장 : 실온에서 6시간 가능

 

모더나 백신 접종 계획

2021년 6월 21일, 모더나 백신은 30세 미만 간호사, 의대생 등 보건의료인력 5만 5천명에게 접종을 시작한 것을 출발점으로 공급이 시작되었습니다. 앞으로 2천만명에에 맞힐 백신이 순차적으로 공급될 예정이며, 우리나라 백신 공급 계획에서 차지하는 비율도 25%로 화이자에 이어 두번째, 노바백스와 같은 양이고 1천만명분인 아스트라제네카 보다 많은 양입니다.

18세 이상의 국민들에게 접종이 허용된 관계로 기존 화이자 백신과 쓰임새는 혼용될 것으로 보입니다. 예를 들어 30세 이상에게만 주사되고 있는 아스트라제네카, 얀센 백신의 손길이 미치지 않는 18~29세 국민들에게 우선적으로 접종 될 것으로 보입니다. 

다만, 3분기에 시행 예정인 교차접종 대상 백신 (1차 아스트라제네카, 2차 화이자를 맞는 방식) 에는 포함되지 않을 것으로 보이는데, 모더나의 백신으로 교차 접종했었을때의 의미 있는 임상 실험 결과를 아직 받아들지 못했기 때문으로 보입니다.

하지만, 성공적으로 정착한 잔여 백신 제도 덕에, 잔여 백신으로 내가 접종하고 싶은 백신을 선택할 수 있는 가능성이 존재합니다. 아스트라제네카, 얀센, 화이자, 모더나 모두 잔여백신 제도를 잘 이용하면 내가 맞고 싶은 백신을 맞을 수도 있습니다. 이 경우에 1차로 맞은 백신이 어떤 것이냐에 따라 2차 백신도 정해지거나, 얀센처럼 1회 접종으로 마감되는 경우도 있으니 첫 선택이 중요하겠습니다.

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모더나 백신 효과 및 부작용

모더나 코로나19 백신 효과

• 감염 예방 94.1% 효과
• 다양한 연령, 성별, 민족과 기저질환이 있는 사람들이 참가한 임상실험에서 코로나19 예방에 매우 효과적임을 입증
• 미국 임상시험 참가 인구통계 : 백인 79%, 아프리카계 미국인 10%, 아시아계 5%, 기타 3%, 북미원주민(알래스카원주민) 1% 미만, 하와이 원주민(태평양제도 원주민) 1% 미만
• 미국 임상시험 참가 성별 비율 : 남성 53%, 여성 47%
• 미국 임상시험 참가 연령 비율 : 18~64세 75%, 65세 이상 25%

 

모더나 백신 청소년 (12~17세) 임상테스트

• 효과 100% 로 긍정적인 결과를 가져옴.
• 특별히 주의가 요구되는 부작용 없었으나, 일반적인 부작용 (두통, 피로감, 근육통, 오한) 은 있었음.
• 미국 모더나사의 공식 발표를 참조한 것임.

모더나 백신의 변이 바이러스에 대한 효과

• 캐나다에서 421,073명을 대상으로 한 모더나 백신 1차 접종 후 예방 효과
• 예방 효과 : 알파 변이 83%, 베타/감마 변이 77%, 델타 변이 72%
• 중증(입원 및 사망) 예방 효과 : 알파 변이 79%, 베타/감마 변이 77%, 델타 변이 72%
• 모더나 백신은 변이 바이러스에 대해서도 충분히 효과적인 백신으로 판명됨.
• 2021년 1월 25일 발표된 논문에서도, 영국발 변이 바이러스, 남아공발 변이 바이러스에 충분히 효과가 있는것으로 나타났습니다.

 

모더나 백신 접종 후 예상 반응 및 대응 방법

• 모더나 백신 접종 후 1~2일 내에 발생
• 신체가 면역력을 구축하고 있는 정상적인 반응으로, 대부분 며칠 내에 사라집니다. 
• 접종 후 15~30분간 접종기관에 머물러 이상반응을 살펴야 합니다.
• 귀가 후에도 적어도 3시간 이상 이상반응을 살펴야 합니다.
• 접종 후 최소 3일간은 특별히 관심을 가지고 관찰해야 하며, 고열 또는 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 바로 의사에게 진료를 받으셔야 합니다.

주사를 맞은 팔	몸 전체
- 통증 - 부어오름 - 조홍 (주사 맞은 부위가 붉게 되는것)	- 피로감 - 두통 - 근육통 - 오한 - 발열 - 메스꺼움

 

모더나 백신의 부작용

• 과민성 반응 : 호흡 곤란, 얼굴 또는 목이 부음, 빈백, 현기증
• 심근염 및 심낭염 : 미국 CDC에서, 청소년 및 청년들 중 화이자, 모더나(mRNA 백신)의 코로나19 백신을 접종한 사람들 중 심근염(심장 근육의 염증) 및 심낭염(심장막에 생기는 염증) 이 발생했다는 보고가 늘어 예의 주시중이라고 합니다. 그럼에도 미국에서는 12세 이상 청소년들에게 코로나19 백신 접종을 권고중입니다. 
• 심근염 및 심낭염 의심증상 :
  • 가슴 통증, 압박감, 불편감.
  • 호흡 곤란 숨가쁨, 호흡시에 통증
  • 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림.
  • 실신하는 경우.

 

모더나 백신 접종 사망 사례

• 2021년 3월 11일, 미국에서 기저질환이 없는 30대 여성이 모더나 백신 2차 접종 후 나흘만에 숨지는 사건이 발생했습니다.
• 그러나 부검을 진행한 결과 백신이 사망 원인이라고 입증할 수 없는 상황 (정말 어려운 일이다) 이라고 밝혔습니다.
• 가장 중요한 것은 아나팔락시스가 없었다는 부분입니다.

참고 :
미국 CDC 홈페이지  https://korean.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/Moderna.html
중앙방역대책본부 홈페이지 https://ncov.mohw.go.kr
질병관리청 홈페이지  https://ncv.kdca.go.kr/menu.es?mid=a10119000000 

 

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