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안녕하세요 늘보나무입니다.
아스퍼거 증후군, Asperger Syndrome 또는 Asperger Disorder 라고 불리는 이 병은 많이 얘기하는 '자폐증'의 범주에서 넓게 다루어지고 있는 병이기도 하지만, 요즘은 아스퍼거 증후군만을 따로 떼어 이야기를 하는 경우가 많아졌습니다. 여기서는 아스퍼거 증후군만을 별도로 떼어서 이야기해보고, 필요하다면 자폐증 관련된 것은 덧붙여서 언급하는 것으로 하겠습니다.
아스퍼거 증후군이란?
사회적응 발달에 지장을주는 만성 신경 정신성 질환입니다. 1944년 오스트리아의 의사 한스 아스퍼거 Hans Asperger 가 이것을 '자폐성 정신질환'으로 규정, 최초로 증상을 언급해서 아스퍼거 증후군이라는 이름이 붙었습니다. 일반적으로 얘기되는 고전적인 자폐성 증상도 수반하지만 비전형성 전반적 발달장애라고 불리웁니다. 1만명당 10명 정도의 발생 확률로 남아가 여아보다 3~4배 정도 더 발생하는 편입니다.
아스퍼거 증후군의 원인
여러가지 신체요인에 의해 일어날 수 있다고는 하지만 아직 원인은 확실히 밝혀진 것이 없습니다. 출생 전이나 출생 후, 또는 이후의 대뇌의 손상으로 인한 산소 결핍 등과 관련이 있다는 설만 있을 뿐입니다. 최근 뇌의 자기공명촬영 (MRI) 을 통한 연구에서 아스퍼거 증후군 환자의 뇌가 정상인과 비교했을 때 소뇌 유출 경로에 이상이 있다는 것을 알아낸 것이 현재까지의 연구 결과입니다. 유전적인 부분으로는 관련이 있다는 설이 많지만 아직 유전적인 부분에서의 문제가 명확히 증명된 바는 없습니다.
아스퍼거 증후군의 진단
사회적 상호교류에서의 문제가 가장 대표적인 증상으로 나타나고 있습니다. 비언어적인 행동이나, 사회적 상호 행동에 대한 장애가 가장 많으며, 나이가 듦에도 적절한 친구관계를 형성하지 못하고, 타인과의 공감능력이 떨어지는 부분과 자발적인 욕구의 결여, 사회적 정서교류가 부족하게 됩니다.
아래는 아스퍼거 증후군을 진단할때 대표적으로 쓰이는 문진법입니다.
발달수준에 따른 사회적 / 정서적 상호교류에서 다음의 사례 중 2가지에 해당되는 경우
- 눈의 응시, 얼굴 표정, 몸의 자세, 그리고 사회적 상호작용의 조절 같은 다수의 비언어적 행동 장애.
- 또래 관계 형성에 어려움.
- 자발적인 즐거움, 관심, 타인과의 성취에 대한 공유의 어려움
- 사회적, 감정적인 상호관계가 어려움.
행동, 관심 및 활동 영역에서 아래 사례중 1가지 이상이 관찰될 경우
- 어떤 한가지 또는 복수의 관심사에 지나치게 집중을 하고, 제한된 패턴을 보인다.
- 특수한 상황, 또는 기능적이지 않은 일상, 특정한 의식에 대해 비타협적인 모습을 보인다. (고집)
- 손가락을 흔들거나, 몸을 복잡하게 움직이는 행위에 대해 반복적으로 모습을 보인다.
- 특정한 대상에 대한 지속적인 관심. 집착적 행동
경증의 자폐성 질환을 보이는 경우에도 아스퍼거 증후군으로 진단되는 경우가 있습니다. 넓은 범위에서 자폐증의 카테고리 안에 두는 경우도 있어 자폐증을 의심하다 아스퍼거 증후군으로 진단받는 경우도 많으며, ADHD와 같이 오는 경우도 많아 ADHD 진단을 받으면서 아스퍼거 증후군 소견을 보이는 의사들도 있습니다.
아스퍼거 증후군의 치료방법
여러가지 떠도는 민간, 자가요법들이 존재하지만, 자폐증과 마찬가지로 아직 아스퍼거 증후군에 관해서 명확한 치료 방법이 나와있지는 않습니다.
치료는 증상 치료와 함께하는 재활 치료, 그리고 심리사회학적인 신경약리적 치료가 있습니다. 이를 수행할 때는 환자의 부모에게도 부모 교육과 심리 요법등을 포함하여 진행하는 것이 일반적입니다. 그것에 더해 약물요법까지 같이 진행하는 경우도 있습니다. 이를 종합적으로 병행해서 진행하게 되면 자폐증 및 다른 발달장애아들 보다 경과가 좋아 대부분 성인이 되어서는 생산적이고 독립적으로 살아갈 수 있습니다.
- 가족상담 - 장애에 대해 여과없는 설명과 현실적인 기대 및 도움을 받을 수 있는 방법을 제시합니다.
- 인지치료 - 타인에 사회적 행동을 이해하도록 돕고, 자신의 행동이 어떻게 인식될 수 있는지에 대한 학습을 진행합니다.
- 교육적 개입 - 스스로 생활할 수 있도록 자립에 관한 기술을 습득합니다.
- 행동수정 - 행동조절을 통해 가정, 학교, 직장 그리고 사회에서의 규범을 교육합니다.
- 사회기술훈련 - 사회적인 단서를 인식하고 반응하는 법을 가르칩니다.
다음으로는 아스퍼거 증후군 치료에
도움을 주는 기관 및
치료 경험사례를 공유합니다.
아스퍼거 증후군 치료 경험담
아스퍼거 치료에 도움 주는 기관
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